便が出ません。薬をください。No1　2020,9.30 2021,12.8 改

　意外と多くの糖尿病患者さんが、便秘を訴えられます。原因を考え、治療したいものです。下剤を長期間服用すると、効きが悪くなるだけではなく、腸管を傷つけてしまうからです。
　条文207に、陽明病、吐さず、下さず、心煩する者は調胃承気湯を与うべし。とあります。吐さず、下さずなら、胃壁内へ流れ込んだ邪気は、絡脈の出口周辺にいるでしょう。陽気が集まるので、心煩することになります。脾経脈の分枝を通り、普段より多くの陽気が心へ流れて行ったからです。

　　 肺   　心　　　　　　　　　　　　　　　　→：胃経脈
　　 ↑　   ↑　　　　　　　　　　　　　　　　→：肺経脈
　　　　|胃に集まった熱|　-  >脾　　　 　→：脾経脈
　　　　　　     ↓　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　 下肢
　この段階では、胃での陽気の鬱滞は少なく、腸管からの水分吸収は多くないので、便は硬くなっていないかもしれません。
　調胃承気湯とは、いかなる方剤でしょうか？次回、詳細に分析します。

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